财联社4月(yuè)29日讯（编(biān)辑(jí) 笠(lì)晨）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一口牙一辆宝(bǎo)马(mǎ)车”……这些生活中经(jīng)常听(tīng)到的玩笑话(huà)，透露(lù)出“种牙(yá)贵”让人望而却(què)步(bù)的无奈现(xiàn)实。近日，北(běi)京、河北、浙江、四川等(děng)多(duō)地医保部(bù)门发(fā)布公告，于4月(yuè)20日落(luò)实口腔种植医疗服务收费、种(zhǒng)植体(tǐ)集中带量采(cǎi)购、牙(yá)冠竞(jìng)价挂网“三位(wèi)一体”的综合(hé)治理措施，单颗种植(zhí)牙(yá)的价格(gé)降低(dī)一半(bàn)左右。网友直呼(hū)：再也不用(yòng)担(dān)心“口(kǒu)腔刺(cì)客”了！

　　“我们在(zài)临床(chuáng)工作中(zhōng)，也看到(dào)不(bù)少患者(zhě)延迟了种牙计划，就在等集采政策落地。”中华(huá)口腔医学会种植(zhí)专(zhuān)委会常(cháng)委满毅告诉(sù)南方周末记者，“集采后(hòu)的种植牙(yá)将为(wèi)更(gèng)多患(huàn)者减(jiǎn)轻医疗负担，不再让(ràng)患(huàn)者‘望牙兴叹’”。根据(jù)国家(jiā)医保局披露，本次集采汇聚全(quán)国近1.8万家(jiā)医疗机构的需求(qiú)量，达287万(wàn)套种植体系统，约占国内年种植牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计(jì)每年可(kě)节(jié)约患者费(fèi)用(yòng)40亿元左右。随着(zhe)医疗(liáo)服务价格相关规(guī)定出台，三级(jí)公(gōng)立医院(yuàn)常规(guī)种(zhǒng)植牙医疗(liáo)服务价(jià)格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全(quán)国口(kǒu)腔(qiāng)流行(xíng)病(bìng)学调(diào)查(chá)结(jié)果(guǒ)显示，65岁-74岁(suì)老人(rén)当中有(yǒu)86％存在牙缺失。新(xīn)京(jīng)报贝壳财经记者走访发现，多家(jiā)北京民营连锁口腔(qiāng)机构在4月1日即开始(shǐ)了“集采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗(kē)，并表示“降价不(bù)降质”。此外，规(guī)范整合后的山东省口腔种植医疗(liáo)服务价格项目4月(yuè)1日正式(shì)落地实(shí)施。当天，“随着牙(yá)冠、种植体等集采(cǎi)价格落地执行，种(zhǒng)植牙相关的咨询量、问诊量、手术量都大幅增长(zhǎng)，其中手术数量比之前增加(jiā)80％-90％。”济南市口腔医院副院(yuàn)长、副主任医(yī)师解(jiě)建立说。

　　集采的靴子落地(dì)，种植牙行业(yè)是否(fǒu)会(huì)再度站(zhàn)上风口？“预计未来国内的种植牙数量，有望从目前(qián)每年400万(wàn)颗(kē)，增长到(dào)每年1000万颗以上。”专家告诉(sù)南方周末记者，他认为这个目标或(huò)许(xǔ)一年后(hòu)就能实现。而(ér)对于起步较晚的国(guó)产种(zhǒng)植牙耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表(biǎo)透露，尽管(guǎn)国产品(pǐn)牌(pái)产品拥有一定的价格优势(shì)，但销(xiāo)售份额(é)占有率尚不足10％，本次集(jí)采后很难(nán)快速放量或实现“国(guó)产替(tì)代(dài)”。但(dàn)对于临(lín)床应用(yòng)时(shí)间短(duǎn)、案例少的国(guó)产种植牙来说，整(zhěng)个种植牙市场(chǎng)规模的扩(kuò)大，将有助于(yú)企业积2l是多少斤 2l是多少kg(jī)累(lèi)更(gèng)多的临床应用数据和案例，对(duì)未(wèi)来长期的应用和研发会有一定(dìng)帮(bāng)助。

　　▌种植牙纳入(rù)集采带动国内2l是多少斤 2l是多少kg(nèi)耗(hào)材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能力提高(gāo)，近年来种植(zhí)牙(yá)需求呈现爆发(fā)式(shì)增长。根据牙博(bó)士招股说明书(shū)，2020年国(guó)内种植牙市(shì)场规模为431亿元，2015-2020年复(fù)合增(zēng)速(sù)为22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链(liàn)中包括(kuò)上游设备和耗材企业：种植类如华西(xī)口腔科技中心等(děng)；修补(bǔ)类如(rú)正海(hǎi)生(shēng)物(wù)、奥(ào)精医疗等；设备类如口腔全景机(jī)和锥形束(shù)投照计(jì)算机重(zhòng)组断层影像(xiàng)设(shè)备的美亚光电等(děng)；数字软件类如(rú)3shape等，以及他们的(de)上游陶瓷(cí)块(kuài)厂商(shāng)爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中(zhōng)游(yóu)为器械经销商：松(sōng)佰牙科等；下游为(wèi)口腔医疗机构如通(tōng)策医疗、拜(bài)博(bó)口腔(qiāng)等。

　　浙商证(zhèng)券孙建等人在3月20日(rì)发布(bù)的研报中(zhōng)表示，种植牙集采降价后，其渗透(tòu)率有(yǒu)望得(dé)到快速提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设备需求释(shì)放。中游设(shè)备美亚(yà)光电、朗视仪(yí)器是国产口腔(qiāng)CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗透率提(tí)升(shēng)，民营(yíng)医院和诊所的设(shè)备需求弹性更大，国产设备依托性价比(bǐ)优势聚焦(jiāo)民(mín)营市(shì)场(chǎng)。口腔CBCT上游核心零部(bù)件上市公(gōng)司主(zhǔ)要为奕瑞科技、康(kāng)众医疗。

　　▌种植牙(yá)集采“短兵相接” “牙(yá)茅”面临一(yī)场硬仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在A股市场里，牙(yá)科(kē)一直都(dōu)被(bèi)投资者视为(wèi)坡长雪厚的黄(huáng)金赛道，关于(yú)牙(yá)科的(de)纯正上市公(gōng)司只有通(tōng)策医疗(liáo)这一(yī)家。也正(zhèng)是因为如此，自(zì)通(tōng)策医疗借(jiè)壳上市(shì)以来，其便一直(zhí)备受(shòu)资金的(de)追捧，被投资(zī)者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最近几年(nián)在资本市场走势一路下行，前年最(zuì)风光的(de)时候(hòu)曾触顶1300亿元市值，而不到2年的时(shí)间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报(bào)数据来看(kàn)，种植业务位列通策医疗(liáo)五大业务板块增速第一(yī)位。对(duì)通策医疗来说，种植(zhí)牙业务是(shì)不可或缺的市(shì)场。业内人士透露，一旦(dàn)种(zhǒng)植牙耗材被集采，通(tōng)策医(yī)疗的盈利能力很可能受影(yǐng)响。面对激烈(liè)竞争(zhēng)的市场，大型(xíng)口腔连锁机构(gòu)失去了此前集团采购优势，与公立医院及其他民营口腔(qiāng)机构站在同一起跑(pǎo)线，大幅降价势在必行，这(zhè)也将影响种植牙最(zuì)终利润(rùn)率。

　　通策(cè)医疗面对的(de)最大的问题是(shì)，怎么能把这些增量转化为自己(jǐ)的增量。竞争来(lái)自参与集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万(wàn)家民营(yíng)医(yī)疗机构(gòu)，占总数的(de)80％。想要(yào)获得足够量的种植牙(yá)，一要有覆盖面足(zú)够广的口(kǒu)腔机构(gòu)，二(èr)得有足够多的医护(hù)人员(yuán)。“种植(zhí)牙放量一直是其(qí)所期待的一件(jiàn)事。”3月(yuè)23日(rì)，通(tōng)策医疗董(dǒng)秘处的(de)回复直截了当。2022年通策医疗发布的财报中(zhōng)提及——医护人才储备，这也是其这两年(nián)最(zuì)重(zhòng)要(yào)的战略布(bù)局。

　　通策医疗(liáo)在调研内容纪要(yào)中(zhōng)提到，宁口2022年上半年营(yíng)收增长3％，净利润下(xià)降是由(yóu)于2022年(nián)新增了40名医生储备，增加的人力(lì)成(chéng)本影响了900万元利润。通(tōng)策医疗2022年三季度财报中提到，为“后集(jí)采”时代(dài)准备(bèi)，让90％以上的专家都在支持蒲公英医院快速发(fā)展，目标是让蒲公英(yīng)医(yī)院在(zài)最(zuì)短(duǎn)的时间成(chéng)为当地第一的(de)口腔医院。值得注意的是，通(tōng)策医疗(liáo)的重磅项目“蒲公英计(jì)划”在2018年提出(chū)，被公司(sī)视(shì)为“未来五年(nián)重要(yào)的发(fā)展计划(huà)”。而(ér)如今，目前来(lái)看，该(gāi)计划(huà)仍处筹备或培育期(qī)，2022年上半年蒲(pú)公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿(yì)元(yuán)，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外(wài)，通策(cè)医疗董秘(mì)提到，这几(jǐ)年相关医生的储备(bèi)已经(jīng)足够了，“（种植牙(yá)）量(liàng)再(zài)增长10倍也(yě)够”。“以(yǐ)价换量更(gèng)容易形成规模(mó)效(xiào)应。目前种(zhǒng)植(zhí)牙渗透率(lǜ)低，随着价格差异化定价，总量的快(kuài)速增加仍(réng)有望(wàng)形成规模的(de)较高增长。”这是(shì)通策医疗2022年底在机构(gòu)调研时的观点(diǎn)。一位(wèi)长期关注消费医疗的行业人士分析，通(tōng)策医疗的主要(yào)市场仍在浙江(jiāng)，但即使在浙江，面对(duì)接下(xià)来激烈的种植牙市场，也没有绝对优(yōu)势，“确实(shí)是一场硬仗(zhàng)”。

　　“即使没(méi)有集(jí)采，未来(lái)种植牙也会(huì)慢慢从一(yī)个(gè)高毛利业务变成低毛(máo)利业务。因为这(zhè)一(yī)部分对医生的(de)技术(shù)要(yào)求并没有那么高(gāo)，主要靠的是设备定(dìng)位、辅助软件和三维建模(mó)。所有的口腔诊所都(dōu)能做，没(méi)有那(nà)么深的护城河，所(suǒ)以市场竞争会比(bǐ)较激烈。”关注(zhù)口腔赛道的(de)投资人说。

　　对于中国的民营口腔医院市(shì)场(chǎng)而言，集采消息(xī)和盈利曲线下降关系(xì)也不大。“其(qí)实在集采消息(xī)出来之前，民(mín)营口(kǒu)腔诊所就因为价格战的原因，自己就把价格压下来(lái)了。低于4500元的种植价(jià)格，在业(yè)内其(qí)实已经(jīng)比比(bǐ)皆是(shì)。”口腔诊所从业者(zhě)如(rú)是说到。目(mù)前，很多民营口腔诊所面临着巨大的经营压力，面(miàn)对(duì)高昂的诊所(suǒ)房租、水电以及人工费(fèi)用等，其(qí)实利润不(bù)算高。有医疗(liáo)投资机构工作(zuò)人员曾表示，目前80％的民(mín)营(yíng)连锁口(kǒu)腔(qiāng)机(jī)构(gòu)都处于亏损状(zhuàng)态。

　　▌天价种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)神话(huà)破(pò)灭 牙科诊(zhěn)所(suǒ)或大批退出

　　有业内人士(shì)给予了一个乐观的(de)预测，当(dāng)集采(cǎi)降低价格后，原本属(shǔ)于(yú)改善型医(yī)疗(liáo)需求(qiú)的种植牙，将会成为百(bǎi)姓(xìng)们(men)的(de)基本需求(qiú)——几(jǐ)十亿(yì)颗失牙的(de)市(shì)场会打(dǎ)开。这几(jǐ)乎奠(diàn)定了一(yī)个薄利(lì)多销的局面。但这(zhè)并不是在(zài)所有牙科诊所(suǒ)都会发生的局面。当耗材价(jià)格下降后，牙医利益会受(shòu)到(dào)直接冲击。“在大部分诊(zhěn)所(suǒ)里，医生收入是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏支架集采(cǎi)的(de)影响类似，医生的工作量加大不说(shuō)，收(shōu)入会(huì)减少。”业内人(rén)士(shì)表示最(zuì)担心的是到底能不能以价换量。如(rú)果薄利了，但最终没有多销，经营可(kě)能难以为继。

　　牙科是(shì)医院所(suǒ)有科室中，最适合独(dú)立执业的。即便在改革(gé)开放之前，全国(guó)各地的个体(tǐ)牙(yá)医也不在少数。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示(shì)，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来(lái)有66000多家，提供的口腔医(yī)疗服务占(zhàn)到总(zǒng)量69％左右。民营口腔医院或诊所的一大特(tè)点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝大部(bù)分牙(yá)科诊(zhěn)所都是“个体(tǐ)户”。牙(yá)科特(tè)别依赖医生的个人能力，牙医独立执(zhí)业(yè)会比其他(tā)专(zhuān)科容易(yì)很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利(lì)在上游的厂(chǎng)家，到了(le)终端诊所，利润空间(jiān)很微薄，还没有算(suàn)上房租、水(shuǐ)电、折(zhé)旧。”业内人士认为，假如耗(hào)材降价(jià)，但没有带来体量的(de)增(zēng)长，薄利了之后又没多销，就(jiù)形成了一个悖论(lùn)。当收入(rù)不(bù)足以支撑过高的运(yùn)营成本(běn)时，2l是多少斤 2l是多少kgtrong>一些诊所不(bù)得不关停(tíng)退市。长远来看(kàn)，种(zhǒng)植牙(yá)是整个口(kǒu)腔治疗过程中，应对牙齿缺(quē)失时最后的(de)办法，更重要的(de)是提高公(gōng)众对口(kǒu)腔卫(wèi)生(shēng)的关注意识。“世界卫生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁(suì)的(de)时候每个人都有20颗(kē)以上(shàng)的好牙(yá)齿，而不(bù)是20颗种植(zhí)牙。”业内(nèi)人(rén)士如(rú)是说。

未经允许不得转载：市场调查|社会调查|问卷调查|市场执行|店面验收|神秘客|满意度-提供最专业的市场信息咨询服务-宁波信恒新市场信息咨询有限公司 2l是多少斤 2l是多少kg